В статье отражены тенденции развития лапароскопических операций в хирургии и урологии.

Лапароскопические операции - это современный метод проведения хирургических операций. Лапароскопические операции, как минимально инвазивное хирургическое вмешательство, позволяют хирургам выполнять операции через маленькие разрезы (длиной менее одного сантиметра) по сравнению с большими разрезами при традиционных "открытых" хирургических операциях. Преимущество лапароскопических операций для пациентов состоит в: снижении болевого синдрома, сокращении пребывания пациентов в больнице, улучшении косметического результата и более быстром восстановлении после операции. В связи с улучшением результатов лечения, снижением затрат на лечение и требованиями пациентов лапароскопические операции за последние два десятилетия стали широко использоваться при лечении различных хирургических заболеваний. Совершенствование инструментов, видеотехнологий и лапароскопического оборудования ускорили развитие лапароскопической хирургии. В некоторых больницах более 50% операций выполняются лапароскопически, и ожидается, что более 70% операций могут быть проведены, используя лапароскопический доступ, без дополнительных технических усовершенствований.

История развития лапароскопических операций

Иллюстрации к «Любовным сонетам» Пьетро Аретино, 1892.

Как от них избавиться

Избавиться от лобковых вшей довольно просто. Сложнее избавиться от чувства омерзения и внятно объяснить партнерше их происхождение.

Строго говоря, лобковые вши вообще не являются болезнью, передающейся половым путем, потому что заражение ими может осуществляться и помимо секса. Они могут передаваться и через неодушевленные предметы (полотенца, простыни, одежду), так как лобковые вши способны жить без хозяина до 24 часов, а их яйца - несколько суток. (Поэтому наличие этих паразитов у вашей подружки не означает, что она была вам неверна, и наоборот.) Вши живут в волосах - они могут оккупировать голову, брови, подмышечные впадины или лобок (в последнем случае они собственно и называются лобковыми вшами, а само заболевание - лобковым педикулезом (pediculosis pubis).

Первым симптомом становится ужасный зуд в тех местах, которые вы не можете почесать на публике. При ближайшем рассмотрении заметны красноватые прыщики или красная сыпь (вызывается в основном чесоткой). Размножаются паразиты при помощи яиц: крошечные белые точки (называемые гнидами), крепящиеся к лобковым волосам у основания. Сами вши настолько малы, что, возможно, вы вообще их не увидите.

Лобковая кость – это одна из трех костей, образующих тазовую кость. Она состоит из двух ветвей: нижней и верхней, размещенных под определенным углом друг к другу и телу. Вертикальное образование, объединяющее две верхние ветви парной кости, называется лонное сочленение или лобковый симфиз. Тело лобковой кости вместе с ветвями создает передний отдел вертлужной впадины и запирательное отверстие, которое затянуто запирательной перепонкой. Строение лобковой кости имеет некоторые отличия у полов. Так, лобковая кость у женщин имеет конфигурацию валика. Его толщина приблизительно соответствует толщине большого пальца руки. У женщин лобковая кость образует возвышение, некую дугу, нависающую над влагалищным входом. При этом она не является преградой для совершения полового акта. У мужчин кости лобка объединяются, образуя, таким образом, подлобковый угол. Функции лобковых костей Кости таза, в том числе и лобковые, благодаря наличию в них красного костного мозга участвуют в процессе кроветворения. Кроме того, они играют важную роль в поддержании естественного баланса и движении тела, помогая равномерно распределять нагрузку на конечности при выполнении разных движений и во время нахождения в положении стоя. Лобковые кости защищают тазовые органы от повреждения в результате внешних воздействий (мочевой пузырь, нижние отделы тонкого и толстого кишечника, внутренние органы половой системы). Почему лобковая кость болит? Появление болевых ощущений в лобовой кости у мужчин и женщин в большинстве случаев вызвано различными патологическими процессами в этой области. Чаще всего причинами такого явления становятся: аномальное развитие костей лобка; наличие травмы одной или обеих частей лобковой кости; разрыв во время родов лобкового симфиза – симфизиолиз; инфекционные заболевания лобковых костей у мужчин и женщин (к ним относят остеомиелит лобка и т.д.); растяжение лонного сочленения, сопровождающее беременность. Очень часто лобковая кость болит из-за рака мочевого пузыря (в этом случае боли в области лобка приобретают «отраженный» характер).

В центре истории — живущий на севере Николай, который вместе с отцом построил дом и мастерскую. Но его нормальная жизнь рушится под влиянием судьбы.