Вопросы и ответы по Андрологии

Врач, занимающийся проблемами мужского здоровья, а в частности проблемами мужской мочеполовой системы, называется уролог-андролог. Консультация уролога-андролога показана при болезнях органов мочевыводящей системы (почек, мочевого пузыря, уретры) и при патологии органов репродуктивной системы (простаты, тестикул), а также задать вопросы урологу-андорологу можно по поводу причин мужского бесплодия.

Когда следует обратиться к урологу-андрологу:

нарушения эрекции;
расстройство эякуляции (семяизвержения);
снижение либидо;
беспокойства по поводу анатомических особенностей полового члена;
расстройства мочеиспускания;
боли в промежности и в поясничной области;
выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала любой этиологии (серозные, гнойные и др.).

Вопрос: Здравствуйте! Мне 27 лет. 4 месяца назад заметил прозрачные выделения из уретры (слизь без запаха) Больше никаких симпотомв нет, боле , зудов и т.д. Пошел к венерологу, т.к. подумал, что что-то инфекционное. Сдал два мазка, обычный и на скрытые инфекции. Ничего не обнаружено. Врач сказал, что не знает от чего именно ему меня лечить, т.к. не видит жалоб. Я немного успокоился, но выделения продолжались и я решил пойти к урологу. Уролог также взял два мазка, два стакана мочи (2 порции в начале и в конце мочеиспускания) а также секрет простаты, если я не ошибаюсь (пальцем давил на простату) Все результаты отрицательны. Никаких инфекций не обнаружено. Он сказал, что скорее всего уретрит. Прописал Вульпрофен курс + трихопол + свечи. После того как прошел весь курс -- никаких изменений не произошло, на что уролог сказал, что значит проблема в низком тонусе предстательной железы. Так ли это? Как это лечить? К чему это может привести? Выделения чаще всего наблюдаются при возбуждении. Т.е. например при близости с девушкой еще до того, как наступает эрекция. Но иногда выделения бывают и сами по себе, без так сказать внешнего возбудителя, но реже. Очень хочу услышать ваше мнение по описанной мною проблеме. Не хочется запустить какаю-нибудь болезнь по причине того, что доктора не могут точно выявить из-за чего выделения и как с ними бороться. Спасибо!
Ответ: Действительно, ситуация может быть связана с нарушением тонуса и эвакуаторной способности предстательной железы. Для уточнения диагноза необходимо сделать УЗИ предстательной железы, провести исследование состояния мужской гормональной системы и обратится к андрологу!

Вопрос: Здравствуйте! Мне 47 лет. но меня уже давно мучают боли и дискомфорт внизу живота, жжение. При высвобождении мочевого пузыря, жжение отдаёт в половой орган, при возбуждении (редком) точно такое же жжение. Ночью могу спать спокойно, но днём частое мочеиспускание. Заранее спасибо
Ответ: Вам необходимо обратиться к врачу андрологу (урологу), и сдать анализы, которые порекомендует врач. После этого будет поставлен точный диагноз и назначено лечение. Симптомы, которые Вы описали, довольно неприятные и могут свидетельствовать о наличии воспалительного заболевания. Необходимо принять меры.

Вопрос: Здравствуйте у меня такая проблема мне 20 лет и за последний месяц, сильно упала чувствительность головки полового члена, с чем это может быть связанно. И что можно с этим сделать?
Ответ: Чувствительность головки полового члена может упасть из-за заболевания крови, половой инфекции, неврологического заболевания и еще целого ряда причин. Определить точно, с чем это связано в Вашем конкретном случае может только опытный врач андролог (специалист по мужскому здоровью.) После того, как будет выявлена причина проблемы, поставлен точный диагноз, доктор назначит Вам соответствующее лечение, которое эту проблему устранит. 

Вопрос: Здравствуйте. Мой муж ни разу в жизни не посещал "мужского" врача. Я сама, сейчас, записана к гинекологу, на общий осмотр + некоторые неприятные ощущения после п/а. Нам с мужем по 39 лет, дети есть, детей больше не планируем. Хочу чтобы и муж прошёл аналогичный полный осмотр. Подскажите, пожалуйста, к какому, конкретно, врачу его записать и что входит в общую "возрастную" проверку?
Ответ: Вашему супругу следует посетить консультацию врача андролога - специалиста по мужскому здоровью. Сложно сказать, какие именно обследования, помимо определения гормонального статуса, общего PSA и УЗИ органов малого таза, будут входить в "возрастную проверку" Вашего супруга. Наш центр урологии и андрологии проводит полную комплексную проверку состояния здоровья мужчины строго индивидуально. - Здесь все решается персонально, после личной встречи врача и пациента, врачебного опроса, выявления жалоб пациента, врачебного осмотра, сбора анамнеза. Важную роль играет общее состояния организма пациента, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, переносимые физические нагрузки, образ жизни. Поэтому кому-то дополнительно назначается обследование печени или органов брюшной полости, могут быть назначены дополнительные исследования на инфекции (по показаниям), а кому-то - УЗИ щитовидной железы или ЭКГ. Одним словом, на первичном приеме врач андролог назначает именно ту диагностику, которая будет необходимой и достаточной для каждого конкретного пациента. По результатам обследований на повторном приеме пациент получает врачебные рекомендации.

Вопрос: Раньше при мужских проблемах нужно было обращаться к урологу. Теперь, говорят, появился новый специалист - андролог. Чем урология отличается от андрологии?
Ответ: Урология (от греч. ????? — моча и -????? — учение, наука) — область клинической медицины, изучающая этиологию, патогенез, диагностику заболеваний органов мочевой системы, мужской половой системы, заболеваний надпочечников, методы их лечения и профилактики. Андрология (греч. ???????? — мужской + др.-греч. ????? — учение) — область медицины, изучающая мужское здоровье, заболевания мужской половой и репродуктивной сферы и методы их лечения. То есть врач уролог-андролог - это специалист, углубленно занимающийся именно вопросами мужского здоровья. Тогда как уролог, занимаясь (при заболеваниях почек и мочевой системы) лечит и женщин.

Вопрос: Здравствуйте. У меня последнее время 5-6 месяцев абсолютно исчез интерес к женщинам, причем не только к той с которой живу уже много лет, а и к остальным тоже. Нет чувства желания, нет никакого возбуждения, на женщину реагирую ровно так же как на мужчину. Мне 49лет никаких заболеваний нет, ЗППП никогда не болел, не пью не курю, есть немного лишнего веса, но это уже давно, балланс андрогенов в норме. Неоднократно был у врача, анализы все в порядке. Психологических травм не было. Во всех остальных аспектах жизнь как и раньше, только пропало желание и главное, что меня самого это и не очень беспокоит, но понимаю, что это не нормально и надо что то делать. Как с этим бороться? Спасибо.
Ответ: Чтобы дать Вам конкретный совет, а не пускаться в пустые рассуждения, рекомендуем обратиться на консультацию к врачу андрологу - специалисту по здоровью мужчины. На прием обязательно принесите все имеющиеся у Вас справки и результаты анализов. Если чего-то не хватает, врач назначит необходимые обследования. Тогда возможно будет разобраться, в чем причина и решить вашу проблему. 

Вопрос: Здравствуйте у меня проблема с потенцией, больше психологическая, какие бы препараты не принимал все это временное счастье, увидел рекламу про ярсагумбу, даже приобрел, в этой же компании советуют принимать тангат али платинум, вы не могли бы мне посоветовать про эти препараты, и стоит ли принимать их в дальнейшем
Ответ: Препараты, которые Вы назвали, не являются лекарствами. Это - всего лишь БАДы. Но даже их ни в коем случае не стоит принимать без назначения врача. Не зря же на каждой упаковке написано "Перед применением необходима консультация врача!" А как Вы, безусловно, понимаете, ни один настоящий врач не будет советовать пациенту прием препаратов, не встретившись с пациентом лично, чтобы уточнить диагноз, наличие или отсутствие противопоказаний, без врачебного осмотра и составления истории болезни. Только тогда можно назначить пациенту грамотное лечение, которое действительно ему поможет. Но фирмы, торгующие этими БАДами, заинтересованы не в выздоровлении пациента, а лишь в продаже своих препаратов за немалые деньги. Поэтому они Вам и впредь будут советовать купить у них еще что-нибудь "чудодейственное", ведь это - их бизнес. Проблемами же мужского сексуального здоровья занимается врач андролог. Только его профессиональные рекомендации после развернутого врачебного приема и постановки развернутого диагноза, который выявляет причины снижения потенции в каждом конкретном случае, могут служить основанием для покупки и применения каких-либо препаратов с пользой для здоровья пациента.

Вопрос: Здраствуйте,подскажите пожалуйста. Месяца четыре тому назад после эякуляции начал чувствовать какойто дискомфорт в районе мочевого пузыря.Через месяц начало потягивать а иногда и жечь левое яйцо.При этом не чувствую оргазма во время эякуляции.Сделал узи мошенки признаки эппидидимита,и узи преджелезы воспаление хронпростатита.Пришел в квд к урологу взяли мазок, нормально.И на основании узи мне назначили лечение. Ципринол 2 недели,простакор,свечи.Но мне ничего не помогло.Назначили второй курс сумамед 12 дней,свечи.,пью не помогает,а яйцо так и тянет.Поискав информацию ,схожие признаки с деферентитом воспаление семявыводящих протоков.Сечас боли переходят в ляжки,по краям мочевого пузыря,либидо отсутствует. Подскажите,можно ли мне еще помочь? Четвертый месяц хожу с этим воспалением.Мне 40 лет
Ответ: Проблема, которую Вы описали, безусловно серьезная, но решаемая. Но советами через Интернет ее решить невозможно. Понятны Ваши опасения и желание поскорее найти причину проблемы. Но самостоятельно, читая описания различных заболеваний, ее решить невозможно. Только опытный врач, на основании личного осмотра пациента, врачебного опроса, изучения результатов диагностических исследований, может поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение. Поэтому настоятельно рекомендуем Вам СРОЧНО явиться на прием к врачу андрологу - специалисту по мужскому здоровью. Затягивать с лечением с такими жалобами ни в коем случае нельзя. Приносите на прием все имеющиеся у Вас на руках результаты исследований. Врач их изучит, осмотрит Вас, подробно выслушает все жалобы. Если необходимо - будут назначены дополнительные анализы. Подобные жалобы могут быть возникать по разным причинам. Опытный врач обязательно разберется, что именно их вызывает в Вашем случае и назначит необходимое лечение.


Вопрос : Добрый день! Мужу 30 лет, в детстве переболел свинкой, на протяжении года не могли забеременеть, сходили к врачу и ему поставили диагноз ОлигоАстенотератозооспермия 2 ст. (№46) Морфология 15 % нормальных. А - 0%, В - 2,3%, С- 11,3%, D- 86.4%, т.е. я не смогу забеременеть вообще?! Еще прописали вит. Е, Коэнзим, трибестан, экстракт алоэ, андродоз, тыквеол. Можно ли с этими же препаратами принимать так же спеман, фолиевую кислоту, виардо и спермактин? или же будет передозировка? Может быть вы подскажите что лучше пропить? Других анализов нам не назначали. Только спермограмму. Неужели по одной спермограмме можно определить из-за чего такой диагноз?
Ответ: По одной спермограмме поставить точный диагноз невозможно,необходимо развернутое обследование состояния репродуктивной системы! После понимания причин дисфункции сперматогенеза назначается адекватное лечение и в большинстве случаев ситуация нормализуется. Нужна консультация и обследование у андролога (специалиста по мужскому здоровью). В нашей клинике по этим вопросам прием ведет врач высшей категории, Uлавный врач, врач клинbки Д. Г. Олисов. 

Вопрос: Здравствуйте. Полагаю моя проблема достаточно распространена_). Мне 22 года. Так уж получилось что опыта в сексе у меня было не много. У меня нормальная эрекция (даже слишком нормальная), однако первый раз-два, я сильно волнуюсь и переживаю, и очень боюсь опозорится перед девушкой. Скажите что можно в таком случае сделать? Помогут ли мне силденафил, варденафил и т д?
Ответ: Для принятия решения о назначении этих препаратов необходима консультация врача андролога. Возможно (и даже скорее всего), он предложит Вам другие способы помощи. А пичкать молодой, здоровый организм с прекрасной эрекцией лишними медикаментами да еще без контроля врача ни в коем случае нельзя! Может произойти нарушение естественной выработки гормонов и серьезное, настоящее нарушение эректильной функции, падение иммунитета, может возникнуть психологическая зависимость от приема препаратов... Одним словом, только к врачу! Вполне возможно, что для решения Вашей проблемы будет достаточно пары визитов. В нашей клинике решением вопросом мужского здоровья занимается Главный врач клиники Д. Г. Олисов. Записаться к нему на прием Вы можете по тел. (812) 314-10-64 с 10:00 до 21:00.

Вопрос: Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:Помогите установить врачебный диагноз метод лечения и причины мужского бесплодия (малое кол-во сперматозоидов). Результаты обследования: 1. Спермограмма: ФИЗИЧЕСКИЕ свойства. Кол-во дней воздержания-4; обьем-6.2; цвет- желтовато-белый; прозрачность-слабомутный; запах-умеренно выраженный, специфический; консистенция-редкий, через 30 мин.; вязкость-длина нити до 0.3 см.; реакция 8. МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ исследования: Кол-во сперматозоидов в 1 мл - 12 млн; Общее кол-во 74.4. КИНЕЗИСГРАММА Прогрессивно активноподвижные - 36 %; Прогрессивно слабоподвижные - 11%; Непрогрессивно подвижные - 8 %; Неподвижные - 45 %. МОРФОЛОГИЯ: С нормальной морфологией - 65%; Агглютинация - незначительная; Агрегация - незначительная; Клетки сперматогенеза-0.4; Лейкоциты-0-0-1 в поле зрения; Эпителиальные клетки-0-0-1; Сперматофаги-0-1-2; Лецитиновые зерна-незначительное кол-во. ПОКАЗАТЕЛЬ: Кристалы Бетхера-отсутствуют; Слизь - не обнаружена. Бактерии-отсутствуют. Антиспермальные антитела: 9.47.Анализ на генетику показал, что ген подтверждающий Y-хромосомы обнаружен. Микроделеций в локусе не выявлено. Вывод: генетической фертильности не обнаружено. Анализ на инфекции: Chlamidia Trachomatis-не обнаружена; Ureplasma + Parvum-не обнаружена; Mycoplasma hominis-не обнаружена. Анализ на гормоны: Тестостерон-29.7; Пролактин-7.27. Делали УЗИ яичек, вывод: нормальная картина правого/левого яичка, киста головки придатка левого яичка (0.4 см). Эхопризнаки эпидимита.Принимали "Верону" 2 месяца, результатов нет. Помогите установить правильный диагноз и решить проблему с зачатием ребенка. Спасибо! Очень жду ответа!!!
Ответ: Судя по показателям спермограммы и результатам биопсии яичек необходимо проведение цикла стимуляции сперматогенеза. До его начала надо выяснить показатели ФСГ, ЛГ. оценить уровень PSA. Верона является пищевой добавкой и не может быть использована в лечении, в качестве лекарственного средства. Для решения Вашего вопроса необходима консультация андролога.

Вопрос: Здравствуйте. Пару месяцев назад меня начали беспокоить мутные выделение и чесотка внутри уретри. Я обратился к врачу, он посоветовал сдать мазок и пойти на узи. Узки обнаружил хронический простатит а анализы обнаружили микоплазму и уреаплазму, врач назначил лечение. Повторно сдал анализы, показало что микоплазм и уреоплазм нет но большое количество лейкоцитов, а выделения продолжаются. К врачу ходил но он отказался прописать лечения, ссылаясь на то что он не может этого сделать пока жену не проверят. Мне кажется он таким образом пытается денюжек побольше отломить. Жена не причем, так как все началось и прошел лечение до женитьбы. Скажите пожалуйста как мне поступить. Заранее спасибо за ответ.
Ответ: Продолжающийся воспалительный процесс (о чем свидетельствует большое количество лейкоцитов) является безусловным показанием для углубленной диагностики. Если половой контакт не был защищенным, то есть вероятность реинфицирования от полового партнера, а такая гипотеза требует его обследования на наличие возбудителей ЗППП. Именно поэтому врач и просит, чтобы Ваша супруга прошла обследование. В любом случае, Ваш доктор должен разъяснить Вам необходимость и целесообразность проведения любых медицинских манипуляций.

Вопрос: Здравствуйте!Мне 23года У меня такой вопрос. Когда я занимаюсь сексом в презервативе со своей девушкой у меня постепенна падает эрекция из-за презерватива и чувствительность очень низкая. Что мне делать? Спасибо
Ответ: Рекомендуем обратиться к врачу андрологу - специалисту по мужскому здоровью, чтобы надо разобраться в причине снижения кожной чувствительности. Либо это неподходящий презерватив, либо имеется проблема с регуляцией сосудистого тонуса. Врач проведет необходимую диагностику и поможет Вам решить вопрос.

Вопрос: Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли сдать анализ на скрытые инфекции без консультации врача? и сколько будет стоить анализ на хламидии?
Ответ: Здравствуйте, если Вы точно знаете анализы на какие инфекции Вы хотите сдать, то конечно консультация врача в данном случае не требуется. Стоимость анализа на хламидии методов ПЦР - 195 руб + 110 руб. забор анализа

Вопрос: Здравствуйте. Работают ли у вас врачи урологи женщины, и могу я у Вас пройти такие курсы лечения как ЛОД терапию и миостимуляцию в лечении эрикт. дисфункции. Владимир.
Ответ: Уважаемый Владимир! В Клинике На Театральной работают андрологи - мужчины, врачи высшей категории, использующие самые эффективные технологии. Миостимуляция у нас есть, ЛОД-терапию мы не применяем, как устаревший и травматичный метод. 

Вопрос: Здравствуйте. У меня появился узелок на яичке, внутри мошонки, пальцами прощупывается. не болит. к какому врачу мне нужно?
Ответ: Вам необходимо записаться на прием к врачу андрологу - специалисту по мужскому здоровью. 

Вопрос: Добрый вечер!мне 22года уже как два месяца меня мучают не ярко красные пятна на головке полового члена,частично они исчезают потом опять появляются!что это может быть и как это может навредить в дальнейшем? И если нужно проити обследования в какой клинике ?и сколько это будет стоить ,заранее благодарен.
Ответ: Причин появления на половом члене красных пятен может быть великое множество - от неудобного нижнего белья до серьезной половой инфекции. Выяснить истинную причину, поставить точный диагноз может только специалист во время личной встречи с пациентом на врачебном приеме. Тогда же, основываясь на результатах врачебного осмотра, опросе пациента и сборе анамнеза, доктор назначит необходимые обследования, если они потребуются. Поэтому единственно правильная рекомендация для Вас - записаться на прием к врачу андрологу-урологу (специалисту по мужскому здоровью.) В нашей клинике прием пациентов по этим вопросам ведет Главный врач клиники Д. Г. Олисов. Стоимость первичного приема 1500 р.

Вопрос: Здравствуйте!муж сдал спермограмму... можете что то пояснить если есть такая возможность?воздержание 3 дня;Объем 3мл;Цвет серовато-белый;время разжижения до 6о мин;pH 7,7;вязкость-понижена;кол-во сперматазоидов 49;А)подвижность,определяемая через 60 мин.с момента эякуляции 28%;B)одвижность,определяемая через 60 мин.с момента эякуляции 29%;С)одвижность,определяемая через 60 мин.с момента эякуляции 29%;D)одвижность,определяемая через 60 мин.с момента эякуляции 14%;морфологически нормальные формы 42%;патология головки 36%;патология шейки 17%;патология хвоста 5%;патология:цитопл.капли -;клетки сперматогенеза 3;агглютинация +;лейкоциты 1,4;жизнеспособность 86%;лецитиновые зерна-скудно;флора-смешанная в небольшом кол-ве;слизь-отсутствует.КАКОВЫ НАШИ ШАНСЫ НА ЗАЧАТИЕ?
Ответ: Эти показатели близки к параметрам нормы. Но не стоит забывать, что в зачатии участвуют двое. :) Если и с другой стороны - по гинекологическому статусу - все хорошо, шансы достаточно высокие.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 25 лет, хронический простатит с 19 лет. Жене 22 года, здорова. Скоро хотим зачать ребенка. Результаты последнего узи: размеры предстательной железы уменьшены (3,2 * 2,3 * 2,4 см, V = 9,2 см), контуры не ровные, паренхима повышенной эхогенности, неоднородная с мелкими гиперэхогенными включениями d = 1-2 мм., семенные пузырьки - б/о. Мочевой пузырь правильной формы, нормальных размеров. ровных контуров. Заключение узи: признаки хрон.простатита с уменьшением объема предстательной железы. Анализы на хламидии, уреплазмы, гонорею, гарднереллу, трихомоназ отрицательные. К тому же в 20 лет переболел острым паротитом. Каковы ваши прогнозы? Смогу ли я иметь детей? Что нам нужно предпринять, чтобы зачать здорового ребенка. За сколько времени нужно пролечиться до зачатия? Спасибо.
Ответ: Пролечиться до зачатия нужно как можно раньше, чтобы из организма перед зачатием вышли все вредные вещества, окреп иммунитет, и, соответственно, сперматозоиды были максимально здоровыми, подвижными и жизнеспособными. Чтобы дать Вам точный прогноз на возможность зачатия ребенка и необходимую для этого в Вашем случае подготовку, необходимо Вам сдать спермограмму. Без этого исследования нет полной картины состояния репродуктивной системы. С результатами спермограммы и всеми исследованиями, что уже есть у Вас на руках, приходите к нам в клинику на прием к Олисову Денису Георгиевичу. Это Главный врач клиники, андролог высшей категории. Решение проблем репродуктивной функции мужчины - его основная специализация. 

Вопрос: Здравствуйте. У меня в левом яичке в мошонке находится скопление похожее на вены или как будто тонкая длинная эластичная трубка.Так должно быть,или.....?
Ответ: Так быть НЕ должно, возможно есть патология венозного оттока. Для того, чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение нужна консультация врача андролога (специалиста по мужскому здоровью).

Вопрос: Здравствуйте! Мне 17 лет, помогите пожалуйста, года два назад, на головке члена появились белые прыщики, никакого дискомфорта не вызывает,не болит и не чешется, просто беспокоит меня, пройдет ли это ? Заранее огромное человеческое спасибо!
Ответ: На Ваш вопрос отвечаем: дистанционно поставить диагноз и дать Вам совет невозможно. Нужна очная консультация врача андролога или уролога.