Лечение острой и хронической формы фронтита как-то отличаются?
— Острая форма заболевания может перейти в хроническую при неадекватном лечении, нарушениях нормальной анатомии полости носа, аллергических расстройствах, внешних раздражающих факторах(курение, работа на химических производствах, в пыльных помещениях, на холоде).
Лечение острой и хронической форм заболевания во многом схожи. Чтобы избежать дальнейших обострений, назначают физиолечение — УВЧ-терапию, лазерную терапию, но при условии, что в носу нет полипозных образований.
Если же терапевтическое лечение при длительно текущем фронтите оказывается неэффективным, применяют хирургические методы: от функциональной назальной эндоскопической хирургии до радикальной операции на лобной пазухе.
Чего человеку нельзя делать при фронтите?
— В первую очередь не стоит заниматься самолечением! Особенно не рекомендую проводить тепловые процедуры (прогревания) пазух носа.
Самолечение может привести к переходу острой формы заболевания в хроническую, а также к развитию серьезных осложнений, например орбитальных (флегмона орбиты) и внутричерепных (менингит, арахноидит, абсцесс лобной доли мозга).
Правда, что фронтит опаснее прочих видов воспаления в носовых пазухах?
Фронтит начинается в результате воспаления гайморовых пазух из-за того, что лобная пазуха расположена близко к головному мозгу, болезнь протекает сложнее. В худшем случае болезнь может закончиться воспалением или абсцессом мозга.
В каких случаях проводят прокол лобной пазухи?
— К пункции (проколу) лобной пазухи прибегают, если нарушен естественный отток содержимого пазухи и при неэффективности других методов лечения. Надо понимать, что чем дольше слизь и гной находятся в пазухе, тем выше вероятность развития воспалительного процесса в других отделах носа (сфеноидит, этмоидит).
Процедура удаления слизи и промывание антисептическими растворами проводится под местной анестезией.
Неужели нет более щадящего метода?
— Есть. Очень эффективно лечение фронтита синус-катетером, то есть ЯМИК-методом. Суть этого способа заключается в следующем: с помощью специального устройства в полости носа создается управляемое (то положительное, то отрицательное) давление, вследствие чего содержимое пазухи откачивается естественным путем через соустье.
Преимущества ЯМИК-метода состоят в том, что, во-первых, не травмируется костная структура носа, во-вторых, процедура является безболезненной, в-третьих, одновременно удаляется гной из нескольких пазух.
Кроме того, синус-катетером можно доставить лекарственный раствор непосредственно в пазуху носа, то есть провести местное лечение, и тем самым ускорить процесс выздоровления.
При серьезных анатомических отклонениях формы носа рекомендуется пластическая операция - пластика носа. Интенсивное развитие пластической хирургии позволяет сделать пластику носа (или ринопластику) безболезненно. Существует даже безоперационный метод пластики носа.